Xi măng gắn phục hình toàn sứ Veneer

 

Vật liệu mặt dán sứ Veneer

– Hiện nay, 3 loại sứ thường được sử dụng để thực hiện mặt dán sứ veneer: sứ thiêu kết (feldspathic ceramic), sứ thủy tinh tăng cường hạt leucite (Leucite-reinforced glass-ceramic), và sứ thủy tinh lithium disilicate (Lithium disilicate glass-ceramic)

TÊN THƯƠNG MẠI	VẬT LIỆU	NHÀ SẢN XUẤT	QUY TRÌNH SỬ DỤNG	ỨNG DỤNG LÂM SÀNG
Vitablocs System: Mark II, Triluxe, Reallife	Feldspathic ceramic	Vita Zahnfabrik, Germany	CAD/CAM	Inlays, onlays, veneers, mão răng trước và sau
CEREC blocs	Feldspathic ceramic	Sirona, Germany	CAD/CAM	Inlays, onlays, veneers, mão răng trước và sau
IPS Empress Esthetic	Leucite-reinforced glass-ceramic	Ivoclar Vivadent, Liechtenstein	Ép nóng	Inlays, onlays, veneers, mão răng trước
IPS Empress CAD	Leucite-reinforced glass-ceramic	Ivoclar Vivadent, Liechtenstein	CAD/CAM	Inlays, onlays, veneers, mão răng trước
IPS e.max Press	Lithium disilicate glass-ceramic	Ivoclar Vivadent, Liechtenstein	Ép nóng	Inlays, onlays, veneers, mão răng trước
IPS e.max CAD	Lithium disilicate glass-ceramic	Ivoclar Vivadent, Liechtenstein	CAD/CAM	Inlays, onlays, veneers, mão răng trước

Bảng 1. Danh sách một số hệ thống toàn sứ và ứng dụng lâm sàng.

– Thành phần hạt độn được thêm vào sứ thủy tinh giúp tăng cường những đặc tính cơ học cần thiết để đáp ứng nhu cầu sử dụng như độ trong mờ, độ đục,và màu sắc Độ bền uốn của vật liệu cũng phụ thuộc vào hình dạng và lượng tinh thể bổ sung. Nhờ có chỉ số khúc xạ ánh sáng thấp nên hạt tinh thể trong thành phần sứ thủy tinh mặc dù chiếm tỉ lệ cao vẫn không làm ảnh hưởng độ trong suốt của sứ và phục hình.

– Tinh thể leucite được thêm vào sứ thủy tinh chiếm 50 – 55% thể tích vật liệu giúp sứ thủy tinh có thể thiêu kết trên sườn kim loại. Chỉ số khúc xạ ánh sáng thấp tương đương sứ thiêu kết giúp cho sứ thủy tinh tăng cường hạt leucite giữ được độ trong suốt. Đồng thời, đặc tính “nhạy cảm với acid” của leucite giúp cho vật liệu được xoi mòn hiệu quả hơn, tạo ra vô số những vi lưu cơ học cho xi măng resin xâm nhập, tăng cường hiệu quả dán dính phục hình.

– Tinh thể lithium disilicate được bổ sung vào sứ thủy tinh chiếm tỉ lệ lên đến 70% và tinh thể được “làm mịn” lại để tăng độ bền uốn. Sứ thủy tinh lithium disilicate có tính thẩm mỹ cao, độ trong và màu sắc đa dạng phù hợp với những phục hình full-contour có yêu cầu độ thẩm mỹ cao.

Lựa chọn xi măng dán sứ Veneer

Xi măng gắn Resin (Resin Cement)

• Phân loại theo cơ chế trùng hợp:

– Xi măng resin được trùng hợp dưới tác động kích thích của ánh sáng, hóa chất hoặc một quá trình kép kết hợp cả hai. Trong đó, xi măng resin quang trùng hợp (light-cured resin cement) được ưu tiên sử dụng cho những phục hình mỏng và có độ trong mờ, cho phép sự truyền ánh sáng qua nó để đến được lớp xi măng gắn.

– Xi măng resin lưỡng trùng hợp (dual-cured) thường được dùng để gắn các phục hình có độ dày cao hoặc quá đục, hạn chế sự truyền ánh sáng. Một điểm bất lợi khi dùng xi măng gắn lưỡng trùng hợp là sự bất tương hợp giữa xi măng và keo dán. Trong một số trường hợp cần sử dụng Dual-cure activator để kích hoạt sự trùng hợp của keo dán khi yếu tố Dual-cure activator không có trong thành phần của xi măng gắn và Bác sĩ cũng không thực hiện việc chiếu đèn sau khi gắn (ngoại trừ xi măng RelyX Ultimate, 3M ESPE).

– Xi măng resin hóa trùng hợp không có nhiều lựa chọn về màu sắc và độ trong; do đó, xi măng resin dual-cured có lợi thế hơn, kể cả khi sử dụng cho những vùng răng khó chiếu đèn để thực hiện quang trùng hợp.