Cement Gắn GIC gia cố nhựa (RMGIs)
Cement Gắn GIC bức tốc Nhựa hay còn được tìm đến là Cement GIC gia cố nhựa (RMGIs)
Resin Modified Glass Ionomers Luting Cement - RMGIs được khởi phát giữa những năm 1980, với việc đổi mới GIC truyền thống bằng cách bổ sung phần tử nhựa (các monomers methacrylate) nhằm mục tiêu:
Có được những đặc điểm mong muốn của cement glass ionomer (GIC) cổ điển như phóng thích fluoride, liên kết hóa học với mô răng, đồng thời giảm thiểu các điểm yếu kém của GIC.
Có đc những ưu điểm của resin như độ bền cao, độ tan thấp, giúp gia tăng những đặc tính vật lý của cement bên trên lâm sàng.
điểm mạnh của vật liệu Cement Gắn GIC gia cố nhựa (RMGIs)
- Cement GIC tăng cường nhựa có chức năng tự trùng hợp, không yên cầu quang trùng hợp.
- Không ảnh hưởng lên Màu sắc phục hình (phục hình sứ kim loại)
- quy trình gắn dễ chơi , dễ triển khai ở các vùng khó cách ly nước bọt
- Độ bền nén, độ bền căng và độ bền uống đc cải thiện đáng kể đối với cement GIC cổ điển .
- Ít nhạy cảm với sự nhiễm nước ban sơ và sự mất nước trong lúc đông đối với cement GIC cổ xưa .
- Ít tan hơn GIC, làm việc sử dụng quá dễ dàng .
- Độ dày màng đủ thấp
- Vẫn có sự phóng thích fluoride tương tự GIC.
- Sự trùng hợp ít bị ảnh hưởng bởi nguyên liệu gắn tạm có chứa eugenol so với cement resin, chỉ nhu yếu cement gắn tạm được làm sạch khỏi cùi răng.
- Độ bền links với ngà ẩm cao.
điểm yếu kém của vật liệu Cement Gắn GIC gia cố nhựa (RMGIs)
- Co lại khi đông cứng.
- Hấp thu nước nhiều hơn so với GIC truyền thống do có sự hiện diện của HEMA.
- Khó thải trừ cement thừa.
ghi chú khi sử dụng nguyên vật liệu Cement Gắn GIC tăng tốc nhựa
Tuy có tương đối nhiều ưu thế & cải tiến hơn đối với vật liệu GIC cổ điển, trong thời gian lạm dụng nguyên vật liệu lai RMGIs này vẫn có những xem xét như sau:
Cement GIC tăng cường nhựa có tính co và giãn do hút nước theo ít ngày sau đông cứng (mạnh hơn GIC cổ điển do có phần tử HEMA), tăng thể tích, do đó thậm chí kéo đến sự nứt vỡ phục hình phía trên sau thời điểm gắn nên:
chớ nên gắn những phục hình toàn sứ có độ bền thấp
Cement RMGIs Không đc lời chỉ bảo để gắn các phục hình toàn sứ có độ bền thấp như veneer, sứ ép hoặc dùng để làm gắn chốt (có thể gây nứt/tét chân răng)..
Cement RMGIs không đủ sức lưu giữ đối với cùi răng có hình thể lưu và hình thể đề kháng kém.
xử trí mô răng trước lúc gắn:
khi sử dụng cement GI hay RMGIs, mô răng không nên quá khô, ngà răng nên có độ ẩm ướt nhẹ do phản ứng acid-base của GIC cần nước nên khi ngà răng có độ ẩm ướt nhẹ sẽ đẩy mạnh liên kết hoá học giữa cement & mô răng tốt hơn
trong tiến trình gắn răng bằng cement RMGIs, đừng nên chiếu đèn:
khi chiếu đèn sẽ thúc đẩy phản ứng trùng hợp của thực thể nhựa trong RMGIs, xáy ra tức chế phản ứng acid-base của thực thể GIC → dẫn theo tác động cấu tạo và đặc tính của cement.
ảnh hưởng lực cắn lên phục hình
khi gắn cement RMGIs hoặc resin-based cement, nên ảnh hưởng lực cắn lên phục hình bằng cách cho bệnh nhân cắn gòn giúp cho:
- Phục hình vững ổn trên cùi răng khi cement đông cứng
- bên dưới ảnh hưởng của lực cắn, cement sẽ được dàn đều trong lòng phục hình.
RMGIs có chứa cơ quan nhựa nên phần cement tiếp xúc với không gian có khả năng sẽ bị ức chế trùng hợp. Trong thời gian gắn, cement phải tràn xuống đường hoàn tất khi gắn để bảo vệ cement đông cứng tổng thể.
Tổng quan về Cement gắn tạm không giống nhau
hiện thời có nhiều loại dòng sản phẩm cement dùng để làm gắn tạm phục hình trong nha sĩ . Thông thường , những loại cement gắn tạm này được chia ra làm 3 nhóm chính:
Cement gắn tạm có Eugenol
đây là dòng cement gắn tạm lâu đời nhất. Có thực chất là Zinc oxide và Eugenol.
Tổng quan 1 số sản phẩm Cement gắn tạm có Eugenol tại Nha Việt Dental
Cement trám bít ống tủy Endomethasone
Cement trám bít ống tủy Endoseal Prevest
Cement gắn tạm không tồn tại Eugenol
đây là dòng cement gắn tạm vẫn sử dụng Zinc oxide nhưng thay eugenol bằng Carboxylic acids khác có tính tương ứng xuất sắc hơn.
Tổng quan 1 số sản phẩm Cement gắn tạm không tồn tại Eugenol tại Nha Việt Dental
Cement gắn tạm 3M RelyX™ Temp NE
Cement gắn tạm Cavex
Cement gắn tạm Netc
Cement gắn tạm ChemiTemp
chúng ta cũng có thể xem những sản phẩm Cement Gắn Tạm không chứa Eugenol
Cement gắn tạm gốc nhựa
Là cement gắn tạm thế hệ mới với nhiều ưu điểm: không ngấm nước, lưu giữ tốt , tương thích xuất sắc với mô răng, tiện lợi tháo ra khi cần & không khiến ảnh hưởng tới cement gắn vĩnh viễn .
Sự liên hệ của Eugenol với Cement gắn vĩnh viễn:
- Cản trở sự trùng hợp của cement lâu hơn thuộc nhóm cement resin.
- Cản trở sự trùng hợp của composite tái tạo cùi răng.
- Làm mềm nhựa acrylic (vật liệu làm phục hình tạm phổ biến)
- ảnh hưởng tới lực dán & độ bền của cement gắn lâu dài
do đấy , việc chọn lựa cement gắn tạm không chứa Eugenol (Non-eugenol) để giúp giảm thiểu ảnh hưởng lên chu trình gắn xong xuôi phục hình, đặc trưng khi cần sử dụng cement gắn gốc resin.
Kết luận:
chọn lọc cement gắn tạm Non-eugenol tốt hơn cement gắn tạm có eugenol vì không gây tác động đến cement gắn dứt phục hình.
Bạn có xem thêm những sản phẩm về xi măng gắn trong danh mục Xi măng nha khoa tại Nha Việt Dental
Nhận xét
Đăng nhận xét